CNAS propune restricționarea decontării tratamentelor oncologice și cronice în sistemul privat, pentru a favoriza spitalele publice
Proiectul CNAS privind prioritizarea spitalelor publice
Un proiect de ordin al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS) propune ca serviciile medicale pentru pacienții cu afecțiuni cronice tratați în programele naționale să fie decontate în sistemul privat doar atunci când spitalele de stat nu mai au locuri disponibile. Inițiativa a fost publicată în transparență decizională și susține că scopul este reducerea timpilor de așteptare și creșterea eficienței sistemului medical.
Președintele CNAS, Horațiu Moldovan, declară că „sub nicio formă” pacienții nu vor aștepta mai mult decât în prezent și că măsura „este strict în interesul pacientului. Nu împotriva pacienților.” El recunoaște totodată că pacienții ar trebui să poată alege să se adreseze oricărui furnizor, public sau privat, dar că instituția trebuie să aplice legislația în vigoare, care acordă prioritate spitalelor de stat.
Controverse în rândul asociațiilor de pacienți
Reprezentanții pacienților critică proiectul CNAS, susținând că acesta va îngreuna accesul la tratament, mai ales în contextul în care clinicile private asigură actualmente 85% din serviciile de radioterapie și 50% din tratamentele oncologice din România. Cezar Irimia, președintele Federației Asociațiilor Bolnavilor de Cancer, afirmă că „statul nici acum nu are puterea să acopere cererea de servicii medicale, cu tot cu privatul” și acuză că măsura încalcă drepturile pacienților.
Irimia descrie condițiile din spitalele publice, unde „lumea stă îmbulzită pe hol, cu orele, cu zilele”, iar pacienții ajung uneori să doarmă în mașini în fața spitalelor, situație care, în opinia sa, va reveni odată cu noua reglementare.
Modificarea criteriilor de calcul și lipsa registrelor naționale
CNAS încearcă să unifice modul în care se calculează capacitatea spitalelor publice, folosind o formulă ce ia în calcul populația județeană, incidența bolilor și migrația pacienților între județe. Moldovan afirmă că datele despre incidență și prevalență vor fi estimate pe baza informațiilor științifice internaționale în lipsa registrelor naționale de pacienți, care nu există în prezent.
În contrast, Radu Gănescu, președintele Coaliției Organizațiilor Pacienților cu Afecțiuni Cronice, susține că „nu poți să faci aceste calcule în funcție de ce raportează spitalele de stat” și trage un semnal de alarmă asupra faptului că nu vor fi luați în considerare timpii de așteptare, accesibilitatea sau calitatea serviciilor.
Opinia CNAS privind consultarea publică și perspectivele viitoare
Președintele CNAS anunță că propunerea este deschisă consultării publice și că așteaptă feedback din partea furnizorilor de servicii medicale și pacienților. Moldovan afirmă: „Nu deținem adevărul absolut” și că intenția este de a crește accesul la servicii, iar nu de a-l reduce.
Documentul a stârnit un schimb intens de opinii între autorități și reprezentanții pacienților, tema principală fiind echilibrul între controlul bugetar și dreptul pacienților la un acces facil și rapid la servicii medicale, în special în domeniul oncologic și al bolilor cronice.
