Durerea cronică: provocări și soluții în medicina contemporană din România
Dr. Roxana Maria Ciolca, medic anestezist și specialist în terapie intensivă formată în Germania, a adus în atenția publicului românesc perspective noi privind gestionarea durerii cronice, evidențiind diferențele dintre practicile internaționale și realitățile locale.
Diferențele dintre durerea acută și cea cronică
Durerea acută are o cauză identificabilă și dispare odată cu tratarea leziunii, în timp ce durerea cronică implică modificări complexe ale sistemului nervos. Dr. Ciolca explică că „stresul modifică transmiterea neuronală”, iar presiunile psihologice pot intensifica durerile de spate. Aceasta subliniază rolul plasticității cerebrale în amplificarea semnalelor dureroase în contextul stresului prelungit.
Utilizarea injecțiilor cu cortizon și alternativele existente
În România, injecțiile cu corticosteroizi sunt folosite frecvent pentru ameliorarea rapidă a durerii, dar efectele lor pe termen lung sunt dăunătoare. Medicamentele pot distruge cartilajul articular la administrări repetate. În acest context, dr. Ciolca menționează: „Eu evit cortizonul pe cât posibil. Dacă un pacient cere o a doua injecție, îl întreb: ai citit efectele secundare? Înțelegi ce se întâmplă în timp?”. Adoptarea terapiei multimodale, care combină medicația, intervențiile, mișcarea și suportul psihologic, reprezintă strategia preferată pentru restabilirea funcționalității.
Mituri legate de durerea cronică în România
Dr. Ciolca contrazice convingerile conform cărora durerea este o consecință ireversibilă a îmbătrânirii sau că repausul complet este benefic. Ea afirmă că „săptămânile sau lunile de imobilitate provoacă atrofie musculară și accelerează deteriorarea articulară”, iar mișcarea ghidată este recomandată. De asemenea, medicul subliniază că chirurgia nu este singura soluție, iar selecția pacienților se face în funcție de condiția fizică, nu de vârstă.
Experiența germană și provocările din sistemul românesc
Sisteme precum cel german i-au oferit dr. Ciolca o școală a responsabilității clinice și un model centrat pe pacient. Revenirea în România a evidențiat probleme structurale, cum ar fi lipsa unor medicamente esențiale aprobate european. Ea relata despre un caz al unei paciente cu dureri severe de șold: „Dacă nu mai ai durere, de ce mai ai nevoie de medicație?”, după o intervenție reușită.
Managementul durerii cronice necesită timp și implică respectarea unei abordări integrative, care să țină cont de impactul traumelor și al stimulilor psihologici asupra procesării durerii.
Podcastul integral cu dr. Roxana Maria Ciolca poate fi urmărit aici: link video.
Citeste articol integral
Sursa & Foto Credit- „reporter24.ro”
